En Côte d’Ivoire la drépanocytose affecte 14 % de la population. Elle est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La transfusion élément non négligeable de la prise en charge des drépanocytaires majeure qui les expose à l’hémochromatose post-transfusionnelle. Le diagnostic biologique repose sur le dosage du fer sérique et du coefficient de saturation de la transferrine (CST). La détermination du CST n’étant pas disponible dans notre contexte d’exercice, nous avons dosé uniquement la ferritinémie. L’intérêt du présent travail réside dans l’implication thérapeutique liée à l’identification des patients à risque d’hémochromatose car les chélateurs sont difficilement accessibles pour la plupart des patients.

Étude prospective, descriptive et analytique portant sur les drépanocytaires polytransfusés suivis à l’unité thérapeutique transfusionnelle (UTT) du CNTS d’Abidjan de 2010 à 2018. Nous avons inclus 78 drépanocytaires, de tout âge et de tout sexe ayant bénéficié au moins dix transfusions. Le dosage de la ferritinémie a été effectué par ELISA.

L’échange transfusionnel avec 59 % mode le plus utilisé. Ferritinémie moyenne 1719,19ng/ml. L’hyperferritinémie chez 63 % des patients. La plupart des patients était en programme transfusionnel au long cours avec une moyenne de 27,5 culots de globules rouges. Trente deux patients avaient reçu au moins 20 culots CGR. Vingt et un patients ont été traités. 3 avec la déféroxamine et 18 traités au déférasirox oral.

Nous avons identifié 33 drépanocytaires à risque d’hémochromatose. Les déterminants du risque d’hémochromatose étaient le nombre et le mode de transfusions.