Índice Suscribirse

Myopathies inflammatoires - 04/10/19

[17-185-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(19)75542-0 
Y. Allenbach a, b, , O. Benveniste a, b
a Département de médecine interne et immunologie clinique, Inserm, U974, DHU I2B, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Université Pierre et Marie Curie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Centre de référence des pathologies neuromusculaires Paris Est, Institut de myologie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 13
Iconografías 1
Vídeos 0
Otros 1

Résumé

Les myopathies inflammatoires idiopathiques sont des maladies musculaires auto-immunes. Elles sont handicapantes en raison du déficit musculaire et peuvent engager le pronostic vital en raison des manifestations extramusculaires associées (respiratoires ou association avec un cancer). La distinction polymyosite versus dermatomyosite est devenue obsolète, car elle ne rend pas compte de l'hétérogénéité phénotypique et pronostique des myopathies inflammatoires. On distingue à ce jour quatre grands cadres nosologiques : le syndrome des antisynthétases, les dermatomyosites, les myopathies nécrosantes auto-immunes et les myosites à inclusions. À la différence des autres myopathies inflammatoires idiopathiques, les myopathies nécrosantes auto-immunes et la myosite à inclusions n'ont pas de manifestations extramusculaires significatives. À chacun de ces quatre grands groupes sont associés un ou plusieurs anticorps spécifiques des myosites qui permettent non seulement d'identifier un groupe, mais aussi des sous-groupes homogènes de patients. Ainsi, en plus de la biopsie musculaire, la recherche de ces anticorps spécifiques est indispensable pour le diagnostic et le pronostic. Ils permettent en outre d'attester du caractère auto-immun de la myopathie, ce qui est fondamental pour différencier une dystrophie musculaire d'une myopathie nécrosante d'installation lentement progressive. Ces anticorps permettent aussi de guider les examens complémentaires pour la détection d'atteintes extramusculaires infracliniques pour le dépistage de cancers associés. Les traitements restent mal codifiés faute d'essai clinique de bonne qualité. La myosite à inclusions est un cadre à part où, à ce jour, aucun traitement médicamenteux n'est validé. Les autres myopathies inflammatoires idiopathiques bénéficient d'un traitement par corticoïdes auquel on adjoint le plus souvent d'emblée un immunosuppresseur étant donné la fréquence des rechutes.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Myopathies inflammatoires, Dermatomyosites, Polymyosites, Atrophie périfasciculaire, Invasion partielle des fibres, Myosites à macrophages, Myosites infectieuses, Syndrome de chevauchement


Esquema


© 2019  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Myopathies métaboliques
  • Claude Desnuelle, Catherine Butori
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Myopathies toxiques
  • S. Mathis, G. Solé

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.