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Construction et validation du questionnaire de prédiction du risque sarcopénique REMUS - 11/05/20

Doi : 10.1016/j.nupar.2020.02.355 
F. Herpin

Consortium REMUS FUI

 CEN Nutriment, Dijon, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction et but de l’étude

La prise en charge de la sarcopénie constitue à l’heure actuelle un enjeu majeur de santé publique. Une des clefs est de détecter les personnes à risque sarcopénique à leur domicile de manière à leur apporter une prise en charge spécifique le plus tôt possible avant que le processus d’involution musculaire ne soit trop avancé. À ce jour le questionnaire SARC-F est le questionnaire validé le plus utilisé pour dépister les patients sarcopéniques dans une première approche avant la réalisation de batteries de tests physiques ou autres investigations confirmatoires. Malgré une bonne spécificité du SARC-F (proche de 90 % selon les études), la sensibilité du SARC-F est nettement moins bonne (20 %). Pour contribuer à une meilleure approche de la détection du risque sarcopénique, un questionnaire appelé REMUS a été élaboré sur la base de la littérature existante et de l’analyse d’une série d’interviews réalisée dans la population cible. Le modèle conceptuel du questionnaire a été construit selon 3 dimensions : apparence physique, performance physique, force physique et comporte 35 items au total. Cette étude s’inscrit dans le cadre du projet collaboratif FUI REMUS.

Matériel et méthodes

Étude observationnelle menée sur des hommes et femmes volontaires de plus de 60 ans du panel CEN Nutriment. L’objectif de l’étude visait à valider certaines propriétés psychométriques du questionnaire REMUS : reproductibilité, cohérence interne et validité externe par rapport au SARC-F. À l’inclusion, les éléments suivants ont été recueillis : poids, taille, IMC, tour de mollet, âge, sexe. Les sujets étaient invités à remplir les auto-questionnaires SARC-F et REMUS. 3 à 7jours plus tard, les sujets remplissaient de nouveau le questionnaire REMUS afin d’étudier sa reproductibilité.

Résultats et analyse statistique

Un total de 422 sujets ont été inclus dans l’analyse statistique. Les sujets étaient âgés en moyenne de 65,6±4,6 ans, avec 75 % de femmes et avaient un IMC moyen de 26,6±5,3. Reproductibilité : un échantillon de 171 répondeurs ayant répondu à l’ensemble des questions à deux reprises a été utilisé. Le coefficient de corrélation intra-classe (ICC) était bon (0,93 au global et supérieur à 0,85 pour chaque dimension). Cohérence interne : le coefficient de l’alpha de Cronbach global était de 0,95 témoignant d’une cohérence interne très bonne qui était également vérifié au sein de chaque dimension (apparence physique : 0,85 ; force physique : 0,92 ; performance physique : 0,91). Validité externe : Les coefficients de corrélation de Pearson entre le questionnaire REMUS et le questionnaire SARC-F était de 0,77 au global, 0,76 pour la dimension force physique et 0,78 pour la dimension performance physique. Pour la dimension apparence physique, la corrélation était nettement inférieure (0,49) s’expliquant notamment par le fait que le questionnaire SARC-F ne comporte pas cette dimension.

Conclusion

La reproductibilité, la cohérence interne et la validité externe du questionnaire REMUS sont bonnes, ce qui est prometteur pour son utilisation dans la prédiction du risque sarcopénique. Pour continuer à valider le questionnaire REMUS, une autre étude visant à investiguer la sensibilité et la spécificité du questionnaire REMUS sera réalisée.

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Vol 34 - N° 1

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