Les valvulopathies tricuspides sont dominées par l'insuffisance tricuspide (IT), le plus souvent de nature fonctionnelle, qui est une pathologie fréquente, complexe à évaluer et à traiter. Des progrès importants ont été faits ces dernières années dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques et des conséquences de l'IT fonctionnelle. La présence d'une IT sévère est en effet un facteur pronostique majeur, qu'elle soit isolée ou associée à une valvulopathie gauche, et sa prise en charge est encore trop souvent tardive. L'évaluation des valvulopathies tricuspides repose essentiellement sur l'imagerie, notamment l'échocardiographie en deux et trois dimensions qui permet une description de l'anatomie, des mécanismes et de la sévérité de l'IT. Cette revue a pour but d'éclaircir les points essentiels sur l'anatomie de la valve tricuspide, la compréhension des mécanismes et l'exploration de l'IT et les possibilités de prise en charge thérapeutique.