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Kyste hydatique de l'enfant - 25/06/21

[4-350-B-10]  - Doi : 10.1016/S1637-5017(21)42121-6 
S. Mosbahi a : Assistante hospitalo-universitaire, A. Achour b : Assistante hospitalo-universitaire, S. M'rad c : Maître assistant en parasitologie, N. Kechiche a : Assistante hospitalo-universitaire, M. Abdelaaly b : Assistant hospitalo-universitaire, W. Sakly c : Maître assistante, HDR en immunologie, M. Mekki a : Professeur, M. Golli b : Professeur et chef de service, H. Babba c, d : Professeur et chef de service, A. Nouri a,  : Professeur et chef de service
a Service de chirurgie pédiatrique, EPS Fattouma Bourguiba, Monastir (avenue 1er Juin, 5000 Monastir, Tunisie), Laboratoire de recherche « pathologie malformative et tumorale de l'enfant » (LR12SP13), Faculté de médecine de Monastir, Université de Monastir, Tunisie 
b Service d'imagerie médicale, EPS Fattouma Bourguiba, Monastir (avenue 1er Juin, 5000 Monastir, Tunisie), Laboratoire de recherche « radiologie interventionnelle » (LR18SP08), Faculté de médecine de Monastir, Université de Monastir, Tunisie 
c Laboratoire de recherche de parasitologie et mycologie médicale et moléculaire LP3M (LR12ES08), Faculté de pharmacie de Monastir, Université de Monastir, Tunisie 
d Laboratoire de parasitologie et mycologie, EPS Fattouma Bourguiba, Monastir, avenue 1er Juin, 5000 Monastir, Tunisie 

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Résumé

L'hydatidose est une affection parasitaire due au développement de la forme larvaire du cestode d'Echinococcus granulosus. La prévalence de l'atteinte pédiatrique est estimée à 22 %. Le kyste hydatique est le plus souvent localisé au niveau du poumon (40 à 60 %) et du foie (35 %). Indépendamment de sa localisation, le kyste est le plus souvent jeune univésiculaire et à périkyste souple, ceci explique sa latence clinique. Ses principales complications sont la rupture dans les bronches au niveau du poumon et dans la voie biliaire au niveau du foie. Le diagnostic positif repose sur un ensemble d'arguments cliniques, radiologiques et sérologiques. La radiographie du thorax est l'examen de première intention pour le kyste du poumon et l'échographie abdominale est d'un intérêt capital pour le kyste du foie. La chirurgie conservatrice est le traitement de choix. Le traitement percutané vient conforter cette prise en charge. L'albendazole est particulièrement indiqué dans l'hydatidose multiple. Sa prescription en pré- et postopératoire reste controversée concernant les indications et la durée. Le taux de mortalité et de morbidité du kyste hydatique chez l'enfant reste faible par rapport à celui de l'adulte. L'éradication de cette parasitose se base sur la prophylaxie.

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Mots-clés : Hydatidose, Echinococcus granulosus, Enfant, Sérologie, Imagerie, Albendazole, Chirurgie


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