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Reconstruction des pertes de substance osseuse post traumatique de l’avant-bras par la technique de la membrane induite - 09/09/21

Post-traumatic forearm bone defect reconstruction using the induced membrane technique

Doi : 10.1016/j.rcot.2021.08.005 
Paul Commeil a, , Arthur Seguineau a, Alison Delesque b, Alexandra Erbland a, Edouard Harly a, Paul Lecoanet a, b, Thierry Fabre a, Bertrand Dunet a, b
a Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU de Bordeaux, place Amélie Raba Léon, 33000 Bordeaux cedex, France 
b Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CH Libourne, 112, rue de la Marne, 35000 Libourne cedex, France 

Auteur correspondant.
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Thursday 09 September 2021
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Resumen

Introduction

La technique de la membrane induite, initialement décrite par Masquelet, est maintenant bien standardisée mais peu décrite pour les pertes de substances osseuses (PSO) post traumatique de l’avant-bras. L’objectif principal de notre étude était d’analyser le taux de consolidation après cette technique à l’avant-bras. Notre hypothèse principale étant que celle-ci donne de bons résultats sur le taux de consolidation osseuse.

Méthodes

Il s’agissait d’une évaluation rétrospective rapportant notre expérience sur 10 cas de reconstruction osseuse de l’avant-bras par la technique de Masquelet. Les deux principales étiologies de ces PSO étaient traumatiques ou secondaires à une cure de pseudarthrose. Nous avons évalué le retentissement fonctionnel par la mesure des amplitudes articulaires et du score de Quick-Dash. Le taux de complication lié à cette technique a également été recensé.

Résultats

Trois patients ont bénéficié de cette technique pour PSO traumatique, 7 après une cure de pseudarthrose dont 6 septiques. La PSO moyenne était de 4,3cm. Le délai entre le premier et le second temps chirurgical était en moyenne de 3,3 mois. L’ensemble des patients a bénéficié d’une greffe iliaque spongieuse pure. 9 patients ont consolidé avec un délai moyen de 9,2 mois. Un patient a été considéré en échec de consolidation, aucune autre complication n’a été recensée. D’un point de vue fonctionnel les amplitudes articulaires étaient satisfaisantes et le score de Quick-Dash moyen était de 22 au recul de 50,3 mois.

Conclusion

Cette technique est fiable, reproductible, techniquement accessible donnant de bons résultats fonctionnels et radiographiques avec peu de complications.

Niveau de preuve

IV ; rétrospective sans groupe contrôle.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Reconstruction osseuse, Technique Masquelet, Avant-bras, Post-traumatique, Pseudarthrose, Membrane induite


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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