Les particularités anatomiques des os de l’avant-bras rendent leur reconstruction difficile. Notre objectif était de rapporter les modalités opératoires et résultats de la technique de la membrane induite appliquée à des lésions osseuses traumatiques de l’avant-bras.

Nous avons évalué rétrospectivement une série de 13 patients opérés entre 2010 et 2017. Le premier temps a consisté en un débridement du foyer lésionnel et en la mise en place d’une entretoise en ciment et d’une ostéosynthèse adaptée. L’anatomie du cadre antébrachial devait être restaurée. Le second temps, effectué 6 semaines plus tard, a consisté en une autogreffe spongieuse iliaque, aprSs ablation de l’entretoise en ciment. Les critères d’évaluation étaient la consolidation osseuse radiologique, la survenue de reprises chirurgicales, et les mobilités du poignet postopératoires.

Les 13 patients étaient des hommes âgés en moyenne de 39 ans (18–67 ans). La durée moyenne du suivi était de 2,5 ans. Il s’agissait de pseudarthrose dans 11 cas de perte de substance osseuse traumatique dans 2 cas. Six patients avaient une infection préopératoire identifiée. Trois des patients étaient en échec d’une précédente cure de pseudarthrose avec apport osseux. La longueur d’os reconstruite mesurait au maximum 12cm. La consolidation osseuse a été obtenue chez 12 des 13 patients au délai moyen de 5 mois (3–8 mois). Le décès du dernier patient dans les suites a interrompu son suivi. Deux patients ont nécessité une reprise chirurgicale : pour ostéotomie d’accourcissement de l’ulna (1 cas), et complément de reconstruction tendineuse (1 cas). L’arc moyen de prono-supination était de 123° en moyenne (55–180°). L’arc moyen en flexion extension était de 106 degrés (90–130°)

La technique de la membrane induite est une technique de reconstruction fiable, techniquement adaptée aux reconstructions du cadre antébrachial.

IV ; étude rétrospective.