Des données suggèrent que les antagonistes des récepteurs alpha-1 adrénergiques peuvent être efficaces pour réduire la mortalité liée à l’hyperinflammation et les infections pulmonaires. Nous avons souhaité vérifier cette hypothèse. Notre étude avait pour objectif d’examiner le lien entre l’association des alpha-bloquants et la diminution de la mortalité liée au Covid-19, dans une population gériatrique de l’hôpital Paul Brousse.

C’est une étude rétrospective de 193 patients de sexe masculin hospitalisés pour Covid-19 entre mars 2020 et mars 2021. Deux groupes ont été constitués selon le facteur d’exposition à un alpha-bloquant. Soixante-et-un patients étaient sous alpha-bloquant et 132 patients n’avaient pas d’alpha-bloquant dans leur traitement habituel.

Les patients sous alpha-bloquant présentaient significativement plus de pathologies cardiovasculaires (p=0,0198), de diabète (p=0,0337), et d’insuffisance rénale (p=0,0224). Le taux de mortalité était de 29,5 % dans le premier groupe et de 33,33 % dans le groupe sans alpha-bloquant (p=0,5967). Nous avons noté une symptomatologie modérée chez 66 (34,2 %) patients dont 22 (36 %) dans le premier groupe et 44 (33,3 %) dans le groupe sans alpha-bloquant. Un tableau clinique sévère a été observé chez 73 (37,8 %) patients dont 20 (33 %) dans le groupe avec alpha-bloquant et 53 (40 %) patients dans l’autre groupe.

Nous avons constaté l’absence de réduction de taux de mortalité dans le groupe sous alpha-bloquant mais également l’absence de surmortalité dans ce même groupe alors qu’il présentait plus de fragilité et plus de risque de décès. Nous ne pouvons donc pas exclure un effet bénéfique des alpha-bloquants dans la Covid-19.

Research data suggests that alpha-1 adrenergic receptor antagonists may be effective in reducing mortality from hyper-inflammation. We set out to verify this hypothesis. Our study aimed to examine the link between the use of alpha blockers and reduction in the mortality linked to COVID-19 in a geriatric population at Paul Brousse Hospital.

This was a retrospective study of 193 male patients hospitalized for COVID-19 between March 2020 and March 2021. Two groups were formed according to exposure to an alpha-blocker. 61 patients were on alpha-blockers and 132 patients had no alpha-blocker in their usual treatment.

The mortality rate was 29.5% in the first group and 33.33% in the group without alpha-blockers, with a p-value of 0.5967. We noted moderate symptomatology for 66 patients (34.2%), with 22 patients (36%) in the first group and 44 patients (33.3%) in the group without alpha-blocker. A severe clinical profile was observed for 73 patients (37.8%) including 20 (33%) in the group with alpha-blocker and 53 (40%) in the other group.

We observed the absence of a reduction in the mortality rate in the group on alpha-blockers, and also the absence of excess mortality in this same group although they were more frail and at greater risk of dying. We therefore cannot exclude a beneficial effect of alpha-blockers in COVID-19.