Lymphoedème du membre inférieur révélant une fibrose rétropéritonéale d'origine métastatique - 29/04/08
N. Foureur [1],
V. Descamps [1],
B. Lebrun-Vignes [1],
M. Grossin [2],
C. Picard-Dahan [1],
V. Lecerf [1],
S. Belaich [1],
B. Crickx [1]
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Introduction |
Le diagnostic de fibrose rétropéritonéale est généralement tardif et révélé par des signes variés et non spécifiques. Nous rapportons une observation d'un lymphoedème isolé d'un membre inférieur inaugural révélant une fibrose rétropéritonéale compliquant un carcinome épidermoïde métastatique.
Observation |
Chez une femme de 83 ans survenait un lymphoedème qui restait isolé pendant plusieurs mois pour s'associer secondairement à une altération de l'état général. Les examens morphologiques mettaient en évidence une compression bilatérale des voies excrétrices urinaires permettant de faire le diagnostic de fibrose rétropéritonéale. L'examen histologique d'une adénopathie sus-claviculaire apparue après 9 mois d'évolution affirmait le diagnostic de carcinome épidermoïde métastatique d'un cancer pulmonaire.
Discussion |
La fibrose rétropéritonéale est une étiologie exceptionnelle mais à connaître de lymphoedème isolé d'un membre inférieur. En raison de l'origine tumorale possible de la fibrose rétropéritonéale, tout signe accompagnant le lymphoedème pouvant la faire évoquer est à rechercher.
Retroperitoneal fibrosis secondary to metastatic neoplasm revealed by a leg lymphedema. |
Introduction |
Diagnosis of retroperitoneal fibrosis is generally delayed and revealed by various non-specific signs. We report the case of an isolated lymphedema of the lower limb revealing retroperitoneal fibrosis complicating a metastatic squamous cell carcinoma.
Case report |
In an 83-year-old women, a lymphedema appeared that remained isolated for several months before being associated with alteration in general health. Morphological examinations showed bilateral compression of the urinary excretory tracts and led to the diagnosis of retroperitoneal fibrosis. Histological examination of a sub-clavicular adenopathy that had evolved over 9 months, confirmed the diagnosis of a metastatic squamous cell carcinoma of pulmonary cancer.
Discussion |
Retroperitoneal fibrosis is an exceptional etiology that must be recognized in isolated lymphedemas of the lower limbs. In view of the possible tumoral origin of retroperitoneal fibrosis, any evocative sign accompanying the lymphedema must be searched for.
Esquema
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 129 - N° 4
P. 422-423 - avril 2002 Regresar al número
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