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Eyaculación y sus trastornos - 27/09/22

[18-710-A-10]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(22)47078-2 
B. Cuzin  : Chirurgien urologue
 Médecine sexuelle et reproductive, Hôpital Edouard-Herriot, 5, place d'Arsonval, 69003 Lyon, France 

Resumen

Los trastornos de la eyaculación forman parte de los trastornos sexuales más frecuentes en los varones. Van desde la eyaculación prematura hasta la eyaculación retardada, cuyo grado extremo es la aneyaculación, pasando por la eyaculación retrógrada. La respuesta sexual suele conceptualizarse en varias etapas interactivas: deseo, excitación, orgasmo y resolución. Durante la actividad sexual, el aumento de los niveles de excitación sexual permite alcanzar un umbral que desencadena la respuesta eyaculatoria que cierra, típicamente, el episodio sexual en los varones. Si bien la función eyaculatoria es indispensable para la supervivencia de la especie, no lo es para la del individuo. Desde un punto de vista evolucionista, puede pensarse que el orgasmo emparejado a la eyaculación es la mejor manera de asegurar esta perpetuación de la especie humana. Sin embargo, a lo largo de la evolución, la importancia e influencia de las hormonas y feromonas en la conducta sexual ha disminuido. Por el contrario, la importancia de las recompensas se ha convertido en un factor de primer orden. En los seres humanos, el objetivo de la conducta sexual ya no es el coito vaginal, sino la búsqueda del placer erótico y, sobre todo, del orgasmo que proporcionan la estimulación del cuerpo y las zonas erógenas; por esta razón, el varón suele modular y retardar su eyaculación. Si bien en los últimos años el estudio de las disfunciones sexuales se ha centrado más en la disfunción eréctil, los conocimientos sobre los trastornos de la eyaculación también han progresado, apoyándose en el enfoque experimental, que se basa en la organización estructural anatómica común de los mamíferos, entre ellos el hombre.

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Palabras clave : Trastornos de la eyaculación, Etiología, Epidemiología, Diagnóstico, Tratamiento farmacológico, Psicoterapias asociadas


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