La pathologie non traumatique de l'épaule est un motif fréquent de consultation. Son diagnostic requiert une démarche diagnostique bien structurée et une maîtrise de l'anatomie de la région scapulaire. L'interrogatoire et l'examen physique minutieux permettent, dans la majorité des cas, d'éliminer les diagnostics différentiels. L'examen des différentes articulations de l'épaule, glénohumérale, acromioclaviculaire et sternoclaviculaire, l'évaluation de sa mobilité active et passive, les tests tendineux et la recherche des signes de conflit permettent souvent d'orienter vers l'étiologie. Les pathologies abarticulaires sont les causes les plus fréquentes des douleurs de l'épaule. Elles ne doivent toutefois pas occulter l'atteinte de l'articulation acromioclaviculaire, cause également assez fréquente de douleur de l'épaule. Le couplage radiographie/échographie de l'épaule suffit souvent au diagnostic étiologique. L'arthroscanner ou l'imagerie par résonance magnétique fournissent une analyse plus détaillée des structures tendineuses, musculaires et articulaires. L'imagerie par résonance magnétique a également sa place dans les suspicions de pathologie tumorale osseuse ou des tissus mous, ou dans les pathologies articulaires de l'épaule lorsque les premières explorations d'imagerie n'ont pas permis le diagnostic étiologique.