Bien qu'extrêmement fréquentes, les lésions ligamentaires du carpe sont très souvent sous- diagnostiquées au stade précoce. Le diagnostic repose sur l'examen clinique associé à des radiographies du poignet, de face et de profil, complétées si besoin par des clichés dynamiques. En cas de doute, l'arthroscanner reste aujourd'hui l'examen diagnostique de référence. La non-reconnaissance d'une lésion ligamentaire grave entraînera inexorablement une perturbation de la biomécanique du carpe qui conduira à l'apparition d'arthrose. Seule une prise en charge adaptée au stade précoce peut permettre de diminuer les séquelles. À la phase aiguë, les chirurgies de réparation ont pour objectif la cicatrisation ligamentaire. En chronique, le choix thérapeutique pourra se tourner vers une chirurgie de reconstruction ligamentaire, en cas d'intégrité des cartilages, ou vers une chirurgie palliative en cas d'arthrose. Les chirurgies à ciel ouvert restent aujourd'hui la référence, mais de plus en plus de techniques mini-invasives arthroscopiques sont décrites dans la littérature.