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Ventouse obstétricale - 08/05/23

[5-095-A-30]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(23)67933-5 
D. Riethmuller a, , V. Equy a, T. Debillon b, N. Mottet c
a Département de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, CHU Grenoble-Alpes, avenue des Maquis-du-Grésivaudan, 38700 La Tronche, France 
b Service de réanimation néonatale, CHU Grenoble-Alpes, La Tronche, France 
c Pôle Mère-Femme, CHU de Besançon, Besançon, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La ventouse obstétricale est un instrument moderne qui permet d'assister la naissance par les voies naturelles en cas de défaut de progression du mobile fœtal ou en cas d'état fœtal non rassurant. La ventouse est à ce jour l'instrument le plus utilisé de par le monde et depuis 2016 elle l'est également en France. Son principe mécanique est fondé sur la préhension-traction, avec une solidarisation céphalo-instrumentale réalisée par le biais du vide (dépression). C'est un instrument de traction, de flexion et de rotation induite, et sa courbe d'apprentissage semble bien plus simple qu'avec les autres instruments. Une ventouse moderne se doit de respecter un cahier des charges strict et certaines ventouses encore disponibles à ce jour ne devraient plus être utilisées. L'accouchement instrumental est potentiellement dangereux pour la mère et pour le fœtus, et doit relever d'indications claires et d'une évaluation de la balance bénéfices-risques. La ventouse apparaît comme étant moins délétère pour le périnée que les autres instruments.

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Mots-clés : Accouchement instrumental, Dystocie, État fœtal non rassurant, Obstétrique


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