Una leucodermia es una pérdida o disminución de la pigmentación cutánea. Aunque la mayoría de las veces es el resultado de una desaparición de pigmentos melánicos, también puede ser de origen vascular, secundaria en tal caso a una disminución de los derivados de la hemoglobina. Las causas son numerosas y es indispensable que el enfoque diagnóstico sea riguroso. Cuando una leucodermia melánica es congénita, se debe tratar de buscar posibles signos asociados, sobre todo oculares, neurológicos o hematológicos; éstos son sugestivos de una afectación sindrómica. Las leucodermias adquiridas son las más numerosas y su origen es diverso. Ante una leucodermia adquirida, el clínico debe diferenciar, para proponer un tratamiento adecuado, una afectación acrómica, relacionada en la mayoría de los casos con un vitíligo, de una afectación hipocrómica, lo que justifica una anamnesis en busca de signos a favor de una afectación postinflamatoria, de una dermatosis subyacente o de una aplicación de un producto tópico. Una exploración física con lámpara de Wood puede permitir distinguir entre hipocromía y acromía, en particular en los pacientes con piel clara.