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Disarmonías nasales - 12/05/23

[20-315-A-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(23)47952-0 
D. Vertu-Ciolino , A. Lebret
 Service d'oto-rhino-laryngologie-chirurgie cervicofaciale, Hôpital Édouard-Herriot, Hospices civils de Lyon, 5, place d'Arsonval, 69003 Lyon, France 

Resumen

La belleza de una cara procede de una alquimia compleja que se basa en las proporciones de sus partes y en la expresividad global. La nariz es central en la cara, pero su papel es relativamente estático. Sin embargo, su carácter antiestético puede perjudicar la percepción de la belleza de toda la cara, al llamar la atención o al alterar el equilibrio general. Por ello, las demandas de cirugías de la pirámide nasal son numerosas y la rinoplastia es una intervención muy exigente. Además, la nariz tiene un papel funcional fundamental, que debe respetarse absolutamente. Antes de cualquier cirugía nasal, el análisis semiológico de la nariz y de la cara es una etapa crucial, porque permite comprender los mecanismos implicados en la aparición de la deformación. La elaboración de una tipología nasal esquemática orienta al cirujano para obtener una comprensión adecuada de los elementos determinantes de la forma de la nariz y guía la concepción de un plan quirúrgico lógico. El esquema de crecimiento de la cara se debe analizar en una primera etapa, seguido de la nariz en una segunda etapa, porque la nariz depende de las bases esqueléticas subyacentes en cuanto a su morfología y su desarrollo. Por último, se pueden analizar los defectos segmentarios. Al nivel nasal, la forma y la función se combinan y una cirugía morfológica precisa permite preservar la función respiratoria nasal. La rinoplastia no es una intervención quirúrgica estereotípica, sino que se adapta a cada paciente para encontrar la armonía de la cara en su conjunto.

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Palabras clave : Rinoplastia, Análisis preoperatorio, Tipología nasal


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