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Sclerosi multipla: epidemiologia - 16/10/23

[17-065-A-10]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(23)48431-0 
E. Leray  : Enseignant-chercheur en épidémiologie, directrice d'unité de recherche, titulaire de la chaire INSPIRE, EHESP/Fondation Edmus
 École des Hautes études en santé publique (EHESP), Département MéTiS, Univ Rennes, CNRS, Inserm, ARENES UMR 6051, U 1309 RSMS (Recherche sur les services et le management en santé), avenue du Professeur-Léon-Bernard, CS 74312, 35043 Rennes cedex, France 

Riassunto

La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurologica dei giovani adulti (età media all'esordio intorno ai 30 anni) di cui due terzi dei casi è costituito da donne. Gli studi di prevalenza rivelano grandi disuguaglianze nel mondo, con la più alta frequenza in Nord America e in Europa (> 100 per 100 000 abitanti) e la più bassa in Asia e in Africa (2 per 100 000). In totale, attualmente si contano 2,8 milioni di casi nel mondo, di cui circa 120 000 in Francia. Questi numeri aumentano con ogni nuovo studio, probabilmente riflettendo un migliore conteggio dei casi, ma questo aumento è anche possibilmente legato a un aumento dell'incidenza e a un aumento della durata della vita dei pazienti. In termini di incidenza, si stima che vi siano circa 3 000-5 000 nuovi casi di SM ogni anno in Francia e viene diagnosticato 1 caso ogni 5 minuti nel mondo (vale a dire 300 al giorno). La SM è una malattia cronica, poco letale e che spesso dura per diversi decenni. La SM causa un eccesso di mortalità che appare circa 10 anni dopo l'insorgenza della malattia e porta a un riduzione dell'aspettativa di vita di diversi anni rispetto alla popolazione generale. Questo eccesso di mortalità è dovuto alla SM stessa ma anche ad altre cause di decesso, il che sottolinea l'importanza della diagnosi e della gestione delle comorbilità e del rinforzo del ruolo della prevenzione (in particolare oncologica e cardiovascolare) nella gestione complessiva dei pazienti affetti da SM. Infine, benché l'origine della SM sia sempre sconosciuta, si può affermare che è una malattia multifattoriale, dovuta all'influenza di fattori ambientali combinata a una suscettibilità genetica, la cui equazione esatta non è ancora conosciuta fino a oggi.

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Parole chiave : Incidenza, Prevalenza, Mortalità, Fardello, Fattori di rischio, Ambiente


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