Le cervelet est un composant essentiel du contrôle du bas appareil urinaire (BAU) par le système nerveux central. Sa place dans les modèles analytiques est mal définie. Notre équipe a identifié trois régions d’intérêts (ROI) dans le cervelet activé au cours du remplissage vésical. Nous avons décrit en imagerie du tenseur de diffusion (ITD) Les fibres blanches connectant ces ROIs avec le reste du cerveau.

Nous avons réalisé des séquences fonctionnelles en IRM 7 Teslas chez des sujets sans symptômes du BAU, selon un protocole non invasif de remplissage vésical (trois ROI identifiés). Puis, nous avons réalisé des séquences SMS2, pondérées en diffusion. Le post traitement des images a permis la reconstruction d’un cerveau moyen à partir des ITD individuelles, avec le logiciel DSI Studio. Nous avons utilisé un ratio de 1,25 pour l’échantillonnage de la longueur de diffusion. Les ROIs ont été ajoutés afin de filtrer uniquement les fibres passant par chaque région. L’ICMB 152 a été utilisé pour comparer nos résultats avec un atlas de référence.

20 sujets ont eu des acquisitions en ITD. Nous avons exclu 12 individus pour artefacts de repliement. Le cerveau moyen fut reconstruit à partir de 8 sujets (quatre hommes, quatre femmes). Les trois ROIs montrent une intense connectivité structurelle intra-cérébelleuse, croisant la ligne médiane, à travers le vermis jusqu’en controlatéral. Des faisceaux de fibres blanches provenant du ROI1 et ROI2 empruntent le tronc cérébral à travers le pédoncule cérébelleux moyen et supérieur droit. De plus, des fibres provenant du ROI1 irradient jusqu’au cortex cérébral, vers les régions impliquées dans le contrôle du BAU. La comparaison avec l’ICBM 152 montre que les fibres décrites chez nos patients sont aussi retrouvées avec le référentiel malgré notre faible nombre de sujets (Fig. 1).

Nous avons décrit pour la première fois la connectivité structurelle de zones du cervelet impliquées dans le contrôle du bas appareil urinaire en IRM 7 Teslas, au cours du remplissage vésical. Ces fibres sont latéralisées, connectes les ROIs entre eux, avec le tronc cérébral et le cortex.