Interruption volontaire de grossesse instrumentale du premier et du deuxième trimestre (hors complications) - 18/12/23
Résumé |
Les deux méthodes instrumentales pour pratiquer une interruption volontaire de grossesse (IVG) jusqu'à 16 semaines d'aménorrhée (SA), en France, sont l'aspiration, généralement électrique et la dilatation-évacuation du contenu utérin. Le choix de la méthode instrumentale est donné à la patiente comparativement à la méthode médicamenteuse. La patiente choisit également le type d'analgésie (anesthésie générale ou locale). L'anesthésie locale est insuffisamment développée en France, alors qu'il s'agit d'une technique efficace et plus légère que l'anesthésie générale. L'échographie permet de préciser le terme de la grossesse et de contrôler la vacuité utérine en fin d'intervention. L'administration systématique en préopératoire d'une préparation médicamenteuse du col utérin permet de faciliter le geste opératoire et de réduire les complications mécaniques de la méthode instrumentale. Les suites opératoires sont généralement très simples, mais la patiente doit être systématiquement informée des symptômes anormaux qui nécessitent une consultation rapide. La consultation avant l'IVG permet aussi d'informer sur les différentes méthodes de contraception et de dépister les infections sexuellement transmissibles.
Mots-clés : Interruption volontaire de grossesse, IVG instrumentale, Aspiration endo-utérine manuelle, Aspiration endo-utérine électrique, Technique de dilatation et évacuation, D&E
Esquema
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