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État des lieux de la prise en charge sanitaire des détenus et de l’organisation du circuit médicamenteux en milieu carcéral en France - 22/02/24

Existing report of the health care of detainees and of the organization of the drug circuit in prisons in France

Doi : 10.1016/j.pharma.2023.12.003 
Aurélie Etangsale a, , Laure Bizot b, Sylvie Betoulle b, Isabelle Baudin a
a Service pharmacie, centre hospitalier d’Angoulême, rond point de Girac, 16959 Angoulême, France 
b Service unité sanitaire en milieu pénitentiaire, maison d’arrêt d’Angoulême, 112, rue Saint-Roch, 16000 Angoulême, France 

Auteur correspondant.

Highlights

Amélioration globale du circuit médicamenteux en milieu carcéral.
Augmentation du temps pharmacien dédié à la gestion des médicaments.
Amélioration de l’informatisation des prescriptions au sein des unités sanitaires.
Faible automatisation de la préparation des doses individuelles nominatives.
Les activités de pharmacie clinique sont insuffisamment développées.

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Résumé

Depuis la refonte du système de santé en milieu carcéral par la loi du 18 janvier 1994, la prise en charge de la santé des détenus dépend du service public hospitalier. Depuis l’application de cette loi, les pharmaciens hospitaliers sont responsables du circuit des produits de santé en milieu carcéral. Afin de réévaluer la prise en charge sanitaire globale des détenus en milieu carcéral en 2022, une étude est réalisée. Cette étude a également pour but de réaliser un état des lieux de l’organisation du circuit médicamenteux en milieu carcéral en France. En juin 2022, un questionnaire a été envoyé par mail aux pharmaciens des pharmacies à usage intérieur responsables de l’approvisionnement en produit de santé d’une ou plusieurs unités sanitaires en milieu pénitentiaire en France. Le taux de réponse au questionnaire est de 34 %. Le nombre moyen d’équivalent temps plein (ETP) médecin somatique est de 1,25. La moyenne des ETP pharmacien et préparateur en pharmacie est respectivement de 0,4 et 0,96. Les prescriptions sont informatisées dans 86 % des cas. L’éducation thérapeutique est déployée dans 24 % des établissements. Vingt pour cent des établissements réalisent des entretiens pharmaceutiques. Cette étude a montré une amélioration globale de la prise en charge des détenus et de l’organisation du circuit médicamenteux en France en comparaison à la dernière étude réalisée. Les pharmaciens sont plus présents au sein des prisons. Cependant, la pharmacie clinique et les actions de promotion à la santé sont insuffisamment déployées.

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Summary

Since the healthcare system reform in prisons by the law of 18 January 1994, health care for prisoners has depended on the public hospital service. Since the application of this law, hospital pharmacists have been responsible for the health product circuit in the prison. In order to reassess the overall health care of detainees in prison in 2022, a study is being carried out. This study also aims to carry out an inventory of the organization of the drug circuit in prisons in France. In June 2022, a questionnaire was sent by email to pharmacists in charge of supplying health products to one or more prison health units in France. The response rate to the questionnaire is 34 %. The average number of full-time equivalent (FTE) somatic doctors is 1.25. The average FTE pharmacist and pharmacy technician are respectively 0.4 and 0.96. Prescriptions are computerized in 84 % of cases. Therapeutic education and pharmaceutical interviews are carried out in 24 % and 20 % respectively. This study showed an overall improvement in the care of prisoners and the organization of the medication circuit in France compared to the last study. Pharmacists are more present in prisons. However, clinical pharmacy and health promotion actions are insufficiently deployed.

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Mots clés : Médicaments, Dispensation et distribution hospitalière de médicaments, Sécurité du patient, Santé publique

Keywords : Drug, Drug distribution system hospital, Patient safety, Public health


Esquema


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Vol 82 - N° 2

P. 342-350 - mars 2024 Regresar al número
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