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Traitement des calculs coralliformes - 15/11/24

[41-091]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(24)68239-9 
J. Feghali a, b, c,  : Docteur en médecine, master of science, fellow of the European Committee of Sexual Medicine, R. Khargi d : Docteur en médecine, A. Bourgi e : Docteur en médecine, chirurgien urologue, J.J. Diah f : Docteur en médecine, C. Connors d : bachelor of medecine, A. Ricapito d : Docteur en médecine, M. Moukarzel g : Docteur en médecine, professeur associé, M. Gupta d : Docteur en médecine, fellowship of the Royal Colleges of Surgeons
a President de la Middle East Society for Sexual Medicine, Jounieh, Liban 
b Chirurgien urologue, Service d'urologie, Hôpital KMC, American University of Beirut Medical Center, Ghazir, Kfarehbab Bifurcation, POB, 2937 Jounieh, Liban 
c Chef de service d'urologie, Hôpital Notre-Dame, PO box 10-Zgharta, Zgharta, Liban 
d Department of Urology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, 1, Gustave Levy Place, Box 1272, 10029 New York, NY, États-Unis 
e Service d'urologie, CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnelé, 37000 Tours, France 
f Department of Urology SUNY, Downstate Health Sciences University, 450, Clarkson Avenue, Box 79, 11203 Brooklyn, NY, États-Unis 
g Service d'urologie, Hôtel-Dieu de France, boulevard Alfred-Naccache, BP 166830, Beyrouth, Liban 

Auteur correspondant.

Résumé

La gestion des calculs coralliformes a subi des changements importants au cours du siècle dernier. Les interventions chirurgicales traditionnelles à ciel ouvert, qui présentaient un risque plus élevé de complications telles qu'une hémorragie postopératoire, ont été remplacées par des options moins invasives, en particulier les interventions endoscopiques telles que la néphrolithotomie percutanée (NLPC) et l'urétéroscopie. Cet article se concentre principalement sur le traitement des calculs coralliformes par la NLPC, qui est actuellement l'approche la plus couramment utilisée pour traiter les calculs complexes. Cependant, la procédure est assez complexe et nécessite des techniques différentes en fonction du positionnement du patient. Alors que la majorité des NLPC étaient effectuées en position de décubitus ventral dans le monde entier, plusieurs positions modifiées en décubitus dorsal ont été développées et sont de plus en plus populaires en raison de leurs avantages. Les auteurs fournissent ici un plan détaillé, étape par étape, pour obtenir un accès percutané, dilater le trajet, extraire le calcul et déterminer une stratégie de sortie appropriée pour les positions de décubitus ventral et dorsal. Le chapitre vise à discuter de manière exhaustive des calculs coralliformes, y compris leur prise en charge historique, les stratégies thérapeutiques actuelles, et les complications potentielles.

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Mots-clés : Calcul coralliformes, Néphrolithotomie percutanée, Urétéroscopie


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