L'échodoppler des troncs supra-aortiques permet une analyse morphologique en visualisant en temps réel la paroi des artères cervicales et leurs lésions, et une analyse hémodynamique avec l'enregistrement Doppler. L'échodoppler transcrânien analyse l'hémodynamique intracrânienne, en dépistant les sténoses et occlusions, en évaluant le retentissement hémodynamique intracrânien des lésions des artères cervicales, en appréciant la mise en jeu des suppléances par le cercle artériel du cerveau (polygone de Willis), en testant la fonctionnalité de la vascularisation encéphalique. Même si le mode B est précieux pour les repères anatomiques, il ne permet pas de visualiser la paroi des artères intracrâniennes. Ces explorations sont effectuées dans le même temps d'examen au vu du continuum anatomique des artères extra et intracrâniennes. Connaître l'anatomie vasculaire et les variantes les plus fréquentes est un prérequis. Les différentes modalités Doppler sont utilisées au mieux en ajustant les préréglages de l'appareil, afin de dépister et imager précisément les lésions des artères cervicales, de réaliser des enregistrements Doppler pulsé précis pour une analyse efficace des spectres Doppler. En procédant selon une méthodologie précise et en se référant aux résultats normaux, on établit une cartographie lésionnelle et hémodynamique, avec comme objectif d'évaluer le risque ischémique du patient.