La force musculaire est un élément primordial à la fois à l’élaboration d’une rééducation efficace mais également à titre préventif, voire simplement à titre d’indice de performances sportives d’une session à une autre pour l’athlète. L’évaluation de la force des rotateurs externes de l’épaule fait l’objet d’une attention particulière par l’importance du rôle qu’ils ont dans la santé globale de l’articulation. Les mesures concentriques et excentriques de ces muscles contribuent à la déterminer [1Johansson F.R., Skillgate E., Lapauw M.L., Clijmans D., Deneulin V.P., Palmans T., y al. Measuring eccentric strength of the shoulder external rotators using a handheld dynamometer: reliability and validity J Athletic Train 2015 ;  50 : 719-725 [cross-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. Bien que le dynamomètre isocinétique soit la référence en termes de mesure de force musculaire, les dynamomètres manuels (HHD) démontrent une réelle efficacité et présentent l’avantage d’être facilement utilisables, rapides à l’emploi, quantifiables objectivement et généralement peu coûteux. L’objectif de cette étude est de déterminer la validité et la fiabilité de la mesure de la force concentrique et excentrique des rotateurs externes de l’épaule.

Trente jeunes individus en bonne santé (17 hommes, 13 femmes) ont été évalués par un examinateur lors d’un test de force maximale à l’aide d’un dynamomètre manuel ainsi que lors d’un test isocinétique à raison de deux fois et espacé d’une semaine. Les mesures isocinétiques sont obtenues à l’aide de l’appareil CYBEX HUMAC® NORM™ (Stoughton, Massachusetts). Les mesures par dynamométrie manuelle sont prises à l’aide de l’appareil Mustec HD (Biofet) (Almere, Pays-Bas) et de son logiciel associé. Par ailleurs, l’application Phyphox, (Aachen, Allemagne), (Android, version 1.1.13, build 1011300) est utilisée avec la fonction de gyroscope angulaire sur un smartphone Samsung (Séoul, Corée du sud) (LSM6DSOTR Gyroscope, version 15933).

Le coefficient de corrélation intra-classe intra-session et inter-session est excellent (> 0,9) mais le pourcentage du changement minimal détectable (CMD) suggère un niveau non acceptable (> 15 %). La validité d’après le coefficient de corrélation de Pearson est bonne à excellente (> 0,75) et la méthode de Bland-Altman corrobore ce résultat.

L’évaluation par dynamomètre manuel des rotateurs externes de l’épaule en concentrique et excentrique montre un niveau de fiabilité excellent (à nuancer de manière absolue) et une bonne validité en comparaison à l’appareil d’isocinétisme.