La dystocie des épaules demeure aujourd'hui une complication qui peut contrarier une naissance heureuse. Les gros enfants, l'expulsion anormalement prolongée et l'extraction instrumentale dans l'excavation pelvienne sont les facteurs de risque les plus importants. La prédiction de la macrosomie foetale et sa prise en charge au cours du travail ne sont pas établies de manière validée. Les conséquences, pour le nouveau-né, de cet accident mal géré sont lourdes en termes de morbidité, dominée par les paralysies du plexus brachial, et de mortalité. Il reste, à chaque obstétricien, à savoir acquérir ou conserver la compétence clinique nécessaire pour y faire face avec sérénité.