La pericarditis aguda en el niño se define como la inflamación de las láminas del pericardio, asociada o no a un derrame pericárdico. El síntoma principal es el dolor torácico más importante, acompañado de disnea e incluso de falla hemodinámica en caso de taponamiento. El diagnóstico se basa en la auscultación, el electrocardiograma y la ecocardiografía, con ayuda de los parámetros biológicos. Las etiologías infecciosas son las más frecuentes, yendo desde la pericarditis vírica a la pericarditis purulenta o tuberculosa de evolución más grave. Las causas no infecciosas son autoinmunitarias, postoperatorias, traumáticas, metabólicas o tumorales. No siempre se identifica la etiología, en cuyo caso la afección se conoce como pericarditis idiopática. La clínica y las exploraciones sencillas realizadas en el momento del diagnóstico permiten distinguir entre los pacientes que requieren tratamiento antiinflamatorio ambulatorio y los que precisan hospitalización para exploraciones complementarias o drenaje pericárdico. El tratamiento es etiológico cuando procede. El tratamiento sintomático se basa en los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la colchicina y el drenaje de los derrames abundantes. El pronóstico a largo plazo es bueno, pero pueden producirse recurrencias en el 15% - 30% de los casos, que suelen responder a la colchicina asociada a los AINE, a veces a los corticoides o los inmunosupresores, con un papel prometedor para la anakinra.