La dysplasie du coude est secondaire à un défaut de développement huméro-radio-ulnaire. L'incongruence articulaire est génératrice de lésions primaires (fragmentation du processus coronoïde médial, non-union du processus anconé, ostéochondrite disséquante) et de lésions secondaires du cartilage (fibrillation, chondromalacie, éburnation) aboutissant à une arthrose précoce du coude. Le contexte épidémiologique et clinique de la boiterie permet un diagnostic de suspicion qui oriente vers des examens complémentaires pour un diagnostic de certitude. Si le diagnostic radiographique de non-union du processus anconé et d'ostéochondrite disséquante est aisé, le diagnostic radiographique de fragmentation du processus coronoïde médial est plus difficile. Le fragment détaché du processus coronoïde, de par sa position, est rarement radiologiquement visible. Seuls des éléments de souffrance articulaire sont radiologiquement présents : une arthrose et une sclérose ulnaire, associées ou non à une modification du contour du processus coronoïde. Le diagnostic final fait appel à des examens complémentaires tels que l'arthroscopie ou la tomodensitométrie. Le traitement médical inclut contrôle pondéral, exercice limité et traitement antalgique. Il s'avère le plus souvent moins efficace que le traitement chirurgical. L'arthroscopie permet une meilleure évaluation des structures articulaires et de leurs modifications. La convalescence est plus courte qu'après une arthrotomie et le résultat fonctionnel est supérieur. Une incongruence est fréquemment suspectée lors de dysplasie, mais son diagnostic et son origine restent mal déterminés. L'ostéotomie ulnaire est la technique la plus fréquente pour traiter l'incongruence.