Les shunts gauche - droite représentent l'ensemble des cardiopathies congénitales dans lesquelles il existe un passage anormal de sang du c œ ur gauche vers le c œ ur droit. On distingue les shunt gauche - droite prétricuspides, en amont de la valve tricuspide, à l'origine d'une surcharge des cavités droites, des shunts post-tricuspides, en aval, à l'origine d'une surcharge des cavités gauches, avec des présentations cliniques et évolutions distinctes. La prise en charge précoce de ces cardiopathies, soit par chirurgie, soit par cathétérisme interventionnel, permet d'éviter leur évolution naturelle vers l'insuffisance cardiaque et l'élévation irréversible des résistances vasculaires pulmonaires avec hypertension artérielle pulmonaire fixée.