Sepsis et choc septique - 03/08/26

Résumé |
Le sepsis et le choc septique sont des problèmes de santé majeurs, affectant des millions de personnes dans le monde chaque année. Malgré les progrès diagnostiques, techniques et thérapeutiques survenus au cours des dernières décennies, le pronostic de ces pathologies reste sévère, avec un taux de mortalité de 25 à 40 %. L'identification précoce et la prise en charge appropriée dans les premières heures suivant le développement du sepsis permettent d'en améliorer le pronostic. La physiopathologie du choc septique est complexe et sa gravité tient autant de la sévérité de l'infection source que des conséquences systémiques délétères de la réaction immunitaire et inflammatoire engendrée. Les recommandations de prise en charge du sepsis et du choc septique sont régulièrement mises à jour par la Surviving Sepsis Campaign afin d'homogénéiser les pratiques et d'éviter tout retard thérapeutique. La pierre angulaire du traitement est la mise en route d'une antibiothérapie probabiliste la plus précoce possible, adaptée à l'origine supposée de l'infection. S'y ajoutent la prise en charge de la porte d'entrée de l'infection, ou source control , les mesures de réanimation nécessaires à l'optimisation de l'état hémodynamique du patient (remplissage vasculaire, amines vasoactives) et la suppléance des organes défaillants le cas échéant.
Mots-clés : Choc septique, Surviving Sepsis Campaign, Sepsis, Antibiothérapie
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