Les déficits de la fonction immunitaire peuvent être primitifs, et résulter alors de maladies héréditaires exceptionnelles, ou bien acquis, secondaires à un traitement ou à des maladies affectant la fonction immunitaire, le plus souvent malignes, parfois infectieuses (par exemple, infection par le VIH). L’importance et la nature des signes cliniques dépendent de la fonction déficitaire de façon prédominante au sein du système immunitaire ; il existe ainsi parfois une certaine spécificité de la symptomatologie qui peut attirer l’attention vers un déficit particulier, par exemple : déficit en complément C5-C8 et infections à Neisseria (Tableau 19.5). Les signes cutanés, quel que soit le mécanisme du déficit immunitaire, sont très souvent au premier plan du tableau clinique en raison de la fréquence des infections et de leur expression presque constante à la peau.

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