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Syndrome des loges - 17/02/09

[27-110-A-57]  - Doi : 10.1016/S0292-062X(09)48136-4 
E. Blin  : Médecin adjoint, C. Pierret : Spécialiste des hôpitaux des Armées, L. Bonnevie : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, P. Larroque : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, R. Clément : Spécialiste des hôpitaux des Armées
Service de cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital d'instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 

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Résumé

Parmi les causes des douleurs de jambe à l'effort et posteffort, symptôme fréquemment rencontré chez les sportifs, le syndrome des loges en est une cause sous-estimée. Ce syndrome est caractérisé par une élévation pathologique des pressions intratissulaires dans une loge musculaire responsable d'une souffrance neuromusculaire. Le diagnostic est basé sur l'enregistrement des pressions intratissulaires. On décrit deux formes, une forme aiguë, véritable urgence chirurgicale, et une forme chronique dont la méconnaissance pénalise l'adulte jeune dans sa pratique du sport. Le traitement repose sur la chirurgie avec de très bons résultats dans sa localisation préférentielle, la loge antérolatérale de jambe.

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Mots clés : Syndrome chronique des loges, Syndrome aigu des loges, Pression intratissulaire, Fasciotomie, Fasciectomie


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