Traitement chirurgical des ruptures traumatiques du diaphragme - 01/01/94
Centre hospitalier général de Longjumeau, 159, Grande-rue, 91160 Longjumeau cedex France
Resumen |
Même si elles ne suscitent pas le même intérêt que les traumatismes hépatiques ou spléniques, dont le pronostic est plus sévère, ou que les plaies intestinales, dont la fréquence est plus grande, les ruptures diaphragmatiques traumatiques n'en occupent pas moins une place tout à fait particulière en pathologie traumatique : au sens propre tout d'abord, dans la mesure où, occupant une position frontière entre l'abdomen et le thorax, elles empruntent à l'un comme à l'autre, l'essentiel de leur facteur pronostic, mais aussi du fait de la grande difficulté de leur diagnostic pré- et peropératoire et de la possibilité de séquelles tardives sous la forme de hernies traumatiques diaphragmatiques.
Quelques dates jalonnent l'étude des ruptures traumatiques du diaphragme : Sennertus (1541) et A. Paré (1579) sont crédités des premières observations autopsiques de rupture diaphragmatique . Le premier diagnostic ante mortem est attribué à Bowditch (1853) et les deux premières réparations chirurgicales suivies de guérison datent de la fin du siècle dernier (Riolfi, 1886 et Naumann, 1888 ).
Plus récemment, on peut citer dans la littérature française les travaux de Costantini et Bonafos [12] et ceux de Moreaux [44]. Dans la littérature anglo-saxonne des vingt dernières années, il faut mentionner les travaux de Wise [62] et de Grimes [24], qui concernent essentiellement les plaies pénétrantes du diaphragme, et les publications de McCune [35], de Rodriguez-Morales [50] et de Carter [11] consacrées aux traumatismes fermés.
Esquema
- Anatomie chirurgicale des parois de l'abdomen
- O. Armstrong
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