Techniques de traitement endoscopique des varices oesogastriques - 01/01/94
Service d'hépatologie, hôpital Beaujon, 100, avenue du Général-Leclerc, 92110 Clichy cedex France
Resumen |
L'hémorragie digestive par rupture de varices oesogastriques est la principale complication de l'hypertension portale. La mortalité de chaque épisode est d'environ 30 %, la plupart des décès survenant chez les malades ayant une insuffisance hépatocellulaire sévère et/ou une récidive hémorragique précoce [5] .
Divers traitements médicaux (sondes de tamponnement, vasoconstricteurs, bêtabloquants), chirurgicaux (shunts portosystémiques, transsection oesophagienne) et endoscopiques (sclérothérapie, obturation avec une colle biologique ou de la thrombine, ligatures élastiques) ont été proposés dans le traitement et la prévention de ces hémorragies. Le but du traitement endoscopique est de détruire les varices sous-épithéliales et sous-muqueuses du bas oesophage qui sont responsables des hémorragies, tout en laissant intactes les autres anastomoses portocaves.
Esquema
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