Le diabète gestationnel (DG) est un trouble de la tolérance glucidique qui apparaît en deuxième partie de grossesse et qui s'accompagne d'une augmentation des complications périnatales (macrosomies, césariennes, dystocies des épaules, paralysies du plexus brachial). Les modalités de dépistage et de diagnostic ne sont pas encore parfaitement établies et cela explique que différentes stratégies sont utilisées pour la pratique clinique en France. Le dépistage du DG est nécessaire car sa prise en charge diminue le risque de complications périnatales sévères comme l'ont montré les données récentes de l'étude ACHOIS. Les patientes avec un DG ont un risque accru de développer un diabète, essentiellement de type 2. En outre, les enfants nés de mère avec DG ont également un risque augmenté d'obésité à l'adolescence ou à l'âge adulte et d'intolérance aux hydrates de carbone ou de diabète de type 2. L'ensemble des données de la littérature doit nous inciter à développer des programmes de suivi et de prise en charge thérapeutique de ces populations, en modifiant les habitudes alimentaires, en favorisant l'activité physique, voire en utilisant les antidiabétiques oraux afin de retarder ou prévenir l'apparition du diabète et de ses complications.