Malgré le développement rapide des fermetures de canal artériel de petites tailles par les procédés endovasculaires utilisant des coils largables, les indications chirurgicales persistent dans de nombreux cas. La fermeture par vidéochirurgie est la technique de choix lorsque le canal est isolé, non calcifié, de taille inférieure à 9 mm, et que l'enfant n'a pas déjà subi de thoracotomie. En revanche, la fermeture par thoracotomie reste indiquée en cas de canaux compliqués d'endocardite, calcifiés ou de diamètre supérieur à 9 mm. Lorsque ce canal est associé à une ou plusieurs autres cardiopathies congénitales, sa fermeture sera effectuée par sternotomie ou par thoracotomie, conjointement au traitement de la cardiopathie sous-jacente ou à sa palliation.

Esquema

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