La gangrène des organes génitaux externes, ou gangrène de Fournier, est une affection grave caractérisée par une nécrose des tissus mous du périnée. Le terrain de prédilection est l'homme d'âge moyen immunodéprimé. Il existe souvent un facteur déclenchant local infectieux, traumatique ou chirurgical. La maladie débute par une phase inflammatoire localisée, puis s'étend rapidement et devient une véritable cellulite périnéoscrotale à germes aérobies et anaérobies. L'imagerie médicale aide à faire un diagnostic précoce en mettant parfois en évidence le gaz sous-cutané. La prise en charge est urgente et nécessite une antibiothérapie parentérale prolongée, une rééquilibration hydroélectrolytique et un parage des tissus nécrosés. Des excisions itératives sont souvent nécessaires, s'accompagnant d'une dérivation urinaire, voire digestive. L'efficacité de l'oxygénothérapie hyperbare est controversée. En dépit des progrès actuels de la réanimation, le taux de mortalité de cette affection est encore d'environ 20 %.

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