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Definición de los estados infecciosos - 30/09/10

[36-983-A-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(10)57997-0 
M. Thirion a : Ancienne chef de clinique-assistante, J.-F. Dhainaut c, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, A. Cariou c, b,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de réanimation polyvalente, Centre hospitalier Victor Dupouy, 69, rue du Lieutenant-Colonel-Prudhon, 95107 Argenteuil, France 
b Université Paris-Descartes, Faculté de médecine Paris-Descartes, France 
c Service de réanimation médicale, Groupe hospitalier Cochin - Port-Royal, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75679 Paris cedex 14, France 

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Resumen

La infección por un agente patógeno puede tener consecuencias importantes y se asocia a mortalidad elevada en las formas más graves (sepsis grave y shock séptico). Sin embargo, a veces es difícil definir el marco nosológico de «la infección» debido a la gran heterogeneidad de las presentaciones clínicas y a la existencia de definiciones que en ocasiones son insuficientemente precisas, aunque la definición de las infecciones más frecuentes responde a criterios bien establecidos que es conveniente difundir lo más ampliamente posible. Por lo que se refiere a la repercusión sistémica de estas infecciones, se han dedicado esfuerzos a estandarizar una definición consensuada, esfuerzos que han llevado finalmente a la obtención de un consenso ampliamente utilizado sobre la definición de los principales síndromes, que se corresponde con las fases sucesivas de agravamiento de la infección y de respuesta inflamatoria resultante. Estas definiciones, admitidas y utilizadas en la práctica habitual para la clasificación de los pacientes en la realización de estudios clínicos, son sin embargo esencialmente descriptivas y poco específicas; además, no se refieren a la fisiopatología subyacente. En el niño, la dificultad inherente al diagnóstico de sepsis aumenta debido a la pobreza de los signos clínicos habitualmente observados y a su escasa especificidad.

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Palabras Clave : Infección, Sepsis grave, Shock séptico


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