L'anémie est une complication fréquente au cours des hémopathies, liée soit à la maladie, soit au traitement. Grâce à la production industrielle d'érythropoïétine (EPO) recombinante humaine, il est possible de corriger cette anémie sans avoir recours aux transfusions ou en en réduisant le nombre. Différentes formes d'EPO ont été mises sur le marché et sont maintenant en compétition avec les biosimilaires. Ces molécules ont des structures fragiles et leur traçabilité lors de l'administration humaine reste un souci majeur. Les recommandations d'utilisation énoncées sont issues des méta-analyses et des avis des autorités sanitaires. Les EPO semblent avoir toutes la même efficacité mais les posologies varient selon les formes, à action prolongée ou non. La correction de l'anémie entraîne une amélioration significative de la qualité de vie et des fonctions cognitives. Il existe une augmentation du risque thromboembolique qui doit être évaluée avant traitement et peut conduire à un traitement anticoagulant prophylactique. Les EPO ne doivent être prescrites que si le taux d'hémoglobine est inférieur à 10 g/dl et doivent être interrompues dès que le taux de 12 g/dl est atteint. Elles doivent être associées à la chimiothérapie, sauf dans le cas des myélodysplasies de faible risque. Les autres causes d'anémie doivent être éliminées et la carence en fer systématiquement recherchée et corrigée. La correction de l'anémie dépend de son degré, de l'intensité des traitements et de la maladie. Il existe généralement une réduction des besoins transfusionnels de l'ordre de 70 %. Le traitement n'est pas toujours efficace et il doit alors être interrompu, après un test de 4 à 8 semaines. Les schémas d'administrations et leur durée sont précisés dans les recommandations. Dans les hémopathies, il n'a pas été décrit d'impact négatif sur la survie, à l'inverse de ce qui a été rapporté dans quelques tumeurs solides. Le rapport bénéfices/risques sur la qualité de vie est en faveur de l'utilisation d'EPO pour corriger l'anémie induite par la chimiothérapie mais impose une surveillance précise pour ajuster le traitement.