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Enterostomías quirúrgicas - 31/01/11

[40-450]  - Doi : 10.1016/S1282-9129(11)58414-4 
G. Godiris-Petit : Praticien hospitalier, P. Leyre : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux de Paris, C. Trésallet : Praticien hospitalier, F. Ménégaux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie générale, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

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Resumen

Una enterostomía consiste en abocar un segmento de intestino a la piel. Bajo este término se engloban dos tipos de ostomías muy diferentes según la técnica y, sobre todo, su función. Las yeyunostomías se realizan en el segmento proximal del intestino delgado y se emplean para la nutrición enteral, generalmente cuando se considera imposible realizar una gastrostomía (después de una esofagectomía o gastrectomía o en caso de estenosis esofágica, gástrica o duodenal). Las yeyunostomías se llevan a cabo por vía percutánea, por laparoscopia o, sobre todo, por laparotomía. Las ileostomías consisten en abocar un segmento ileal a la piel. Se distingue entre las ileostomías laterales y las ileostomías terminales, en función de que se conserve o no la continuidad digestiva. Su función esencial es derivar el líquido ileal de forma transitoria o definitiva. Se trata de técnicas frecuentes que no plantean problemas graves gracias a los progresos de los accesorios. Sin embargo, su realización requiere que se respeten ciertas reglas y la vigilancia postoperatoria es fundamental.

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Palabras Clave : Enterostomía, Yeyunostomía, Ileostomía, Técnica quirúrgica, Nutrición enteral


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