Endophtalmie et décollement de rétine - 20/04/11
L’endophtalmie après chirurgie de la rétine est rare mais dévastatrice, mettant rapidement en jeu le pronostic visuel [1, 8, 13]. La présence d’air ou de silicone dans la cavité vitréenne modifie la physiopathologie, les signes cliniques et la prise en charge thérapeutique. Il n’en demeure pas moins que le traitement doit viser la cavité vitréenne et que l’injection intravitréenne d’antibiotiques doit être faite immédiatement.
Les micro-organismes responsables sont majoritairement des cocci à gram positif [8, 13] : Staphylococcus epidermidis, staphylocoque doré ou streptocoques.
L’endophtalmie doit être distinguée de l’infection du matériel d’indentation, infection externe à traiter rapidement, afin d’éviter l’évolution vers l’endophtalmie.
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