Observation. - Une patiente âgée de 13 ans présentait une hémiparésie droite et un syndrome cérébelleux dans un contexte d'immunosuppression. La sérologie du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) était positive. Un diagnostic de leucoencéphalite multifocale progressive (LEMP) a été porté devant une atteinte de la substance blanche sur l'IRM cérébrale et une PCR (polymerase chain reaction) du virus JC positive dans le liquide céphalorachidien (LCR). Malgré un traitement par trithérapie et cidofovir, le décès est survenu trois mois plus tard.

Conclusion - Un diagnostic tardif de Sida a été ainsi porté 13 ans après une contamination néonatale devant une complication neurologique. La LEMP, due a une infection opportuniste par le virus JC, demeure de mauvais pronostic.

Case report. - A 13-year-old girl with an immunosuppression developed a right hemiparesis and a cerebellar syndrome. She was seropositive for HIV. A progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) was suspected because of white matter lesions (MRI) and established on detection of JC virus in CSF by polymerase chain reaction (PCR). In spite of highly active antiretroviral treatment (HAART) and cidofovir, she died three months later.

Conclusion - Late AIDS diagnosis was established during a neurological complication, 13 years after a neonatal transmission. PML caused by JC opportunistic virus still has a poor prognosis.