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Hémodynamique foetale - 01/01/06

[5-002-A-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(06)41353-3 
P. Deruelle, L. Storme
Département de périnatologie, hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

Au cours de la vie foetale, le système circulatoire est unique. L'existence de flux sanguins préférentiels permet l'adaptation à une hypoxémie relative et l'optimisation des échanges placentaires. Contrairement à la période postnatale, la circulation systémique est assurée en parallèle par le ventricule droit et le ventricule gauche. Trois shunts anténataux, ductus venosus, canal artériel et foramen ovale, sont indispensables à cette distribution préférentielle des flux sanguins. De plus, chaque tissu est capable de modifier ses résistances vasculaires selon les besoins en oxygène. Ainsi, ces mécanismes permettent d'adapter la circulation foetale aux modifications physiologiques ou pathologiques durant la vie intra-utérine, telles que le stress hypoxique. En clinique humaine, l'échographie couplée au doppler est une technique non invasive permettant d'étudier l'hémodynamique foetale et les mécanismes d'adaptation au stress hypoxique. Une meilleure connaissance des données physiopathologiques de la circulation foetale facilite l'interprétation des résultats des examens doppler.

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Mots clés : Circulation foetale, Foetus, Shunt anténatal, Échographie, Doppler

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