El descubrimiento de miomas en una mujer que desea quedar embarazada o que ya lo está plantea preguntas y preocupaciones. La influencia de estos miomas sobre la fertilidad espontánea o el impacto sobre la fecundación asistida dependen de su tamaño, de su localización y de su número. El médico que se enfrenta a esta situación debe elegir y proponer una actitud conservadora o intervencionista. Sea cual sea la opción elegida, es necesario explicar sus consecuencias de forma clara a la paciente. El embarazo después de una embolización de miomas es todavía una situación muy poco frecuente y sus consecuencias deberán considerarse a más largo plazo. El tratamiento de los miomas uterinos durante el embarazo ha de ser también lo menos agresivo posible, incluso aunque éstos causen dolores abdominales, rotura prematura de las membranas, hemorragia durante el parto o malposición fetal. El útero miomatoso es perfectamente compatible con la gestación y lo más importante es no provocar iatrogenia.

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