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Integrating Patient Values into Evidence-Based Practice: Effective Communication for Shared Decision-Making - 20/08/11

Doi : 10.1016/j.hcl.2008.09.003 
Ana-Maria Vranceanu, PhD a, Cynthia Cooper, MFA, MA, OTR/L, CHT b, David Ring, MD, PhD a,
a Orthopedic Hand and Upper Extremity Services, Department of Orthopedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Yawkey 2100, 55 Fruit Street, Boston, MA 02114, USA 
b Scottsdale Healthcare, Medical Plaza IV, 10200 North 92nd Street, Suite 100, Scottsdale, AZ 85260, USA 

Corresponding author.

Abstract

Increasing data suggest that the traditional clinician-centered or disease-focused, biomedical approach to illness is less effective than a biopsychosocial, evidence-based, patient-centered approach to illness, particularly for chronic pain conditions. This article distinguishes patient-centered care from more traditional and outdated biomedical decisionmaking models; illustrates the complexity of illness behavior with a patient example; delves into the communication issues raised by this complexity, thereby demonstrating how best evidence can sometimes run counter to biases and intuition; provides a summary of evidence that patient-centered care positively affects outcomes; and explores how the shared decision-making approach along with cultivation of good communication skills can facilitate evidence-based practice.

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Keywords : Patient centered, Evidence based, Shared decision-making


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Vol 25 - N° 1

P. 83-96 - février 2009 Regresar al número
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