La porpora fulminante è una delle urgenze maggiori della pediatria. Viene definita come una porpora diffusa con segni di shock. Nella maggior parte dei casi, è legata a un'infezione da «Nesseria meningitidis». La diagnosi è semplice in caso di associazione di febbre, porpora petecchiale ed ecchimotica con segni di shock come marezzature, disturbi dello stato di coscienza. La prognosi dipende dalla rapidità del trattamento iniziale per evitare l'evoluzione verso l'insufficienza multiviscerale e l'exitus. La terapia si fonda su antibiotici ed espansione della volemia. Malgrado i progressi delle tecniche di rianimazione, il tasso di mortalità rimane tuttavia particolarmente elevato.