Síndrome compartimental - 18/12/06

[27-110-A-57] - Doi : 10.1016/S1762-827X(06)47874-3

L. Bonnevie ^a,^⁎ : Spécialiste des hôpitaux des Armées, R. Clément ^a : Spécialiste des hôpitaux des Armées, P. Larroque ^a : Professeur au Val-de-Grâce, D. Fontes ^b : Chirurgien orthopédiste, J.-M. Garcin ^a : Spécialiste des hôpitaux des Armées, X. Chanudet ^a : Professeur agrégé du Val-de-Grâce
^a Service de cardiologie et maladies vasculaires, hôpital d'instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France
^b Clinique générale du sport, 36, boulevard Saint-Marcel, 75005 Paris, France

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Resumen

El síndrome compartimental se caracteriza por una elevación anómala de la presión intratisular en una celda o compartimento muscular y produce un sufrimiento neuromuscular cuya gravedad es muy variable. Se pueden distinguir dos cuadros clínicos en función de su gravedad y de las circunstancias etiológicas: una forma aguda, que constituye una urgencia quirúrgica y cuyo retraso diagnóstico provoca secuelas temibles, que además se complican con implicaciones medicolegales, y una forma crónica, cuya descripción es más reciente^{[1Mavor G.E. The anterior tibial syndrome J. Bone Joint Surg. Br. 1956 ; 38 : 513-517

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]}, que afecta sobre todo a los compartimentos de la pierna^{[2Larroque P., Garcin J.M., Dourthe L.M., Clément R., Chanudet X., André J.L. Le syndrome chronique des loges J. Mal. Vasc. 1995 ; 20 : 85-94

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]},pero puede alcanzar otros territorios musculares. Desconocer esta forma y subestimar el daño funcional que causa aún suele afectar al adulto joven y deportista. Esta variedad crónica, a menudo ignorada, está lejos de ser infrecuente, aunque los datos epidemiológicos aún son escasos. Este síndrome despierta un interés creciente debido a un mejor enfoque diagnóstico gracias a la difusión de los métodos de valoración de las presiones intratisulares, que son la única manera de confirmar el diagnóstico, y de las indicaciones quirúrgicas más precisas. En lo que se refiere a la uniformización, el término de síndrome compartimental está consagrado por el uso, siguiendo el ejemplo de las recomendaciones anglosajonas^{[3Matsen F.A., Krugmire R.B. Compartmental syndromes Surg. Gynecol. Obstet. 1978 ; 147 : 943-949

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]}, pero también recibe otras denominaciones que son fuente de confusión y de imprecisión.