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Pied du paraplégique - 21/12/06

[27-120-A-30]  - Doi : 10.1016/S0292-062X(06)45423-4 
D. Lamotte , S. Cantalloube
Service de médecine physique et de réadaptation, Hôpital Reine Hortense, 1, boulevard Berthollet, 73100 Aix-Les-Bains, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'éducation du paraplégique est indispensable pour prévenir les complications secondaires aux déficits moteurs et sensitifs complets ou incomplets dus à l'atteinte neurologique. Le patient est l'acteur principal de cette prévention ; il doit être formé à son autosurveillance. Le pied du paraplégique fait partie intégrante de cette autosurveillance. Les thérapeutes qui prennent en charge ces patients doivent être formés à cette surveillance et doivent participer à la formation du patient. La surveillance est toute particulière au niveau cutané (escarre) et neuro-orthopédique (spasticité, rétraction). Le chaussage, l'appareillage sont à adapter en fonction des déformations éventuelles (équin, varus) qui pourraient survenir. Les soins de pédicurie ont toute leur importance dans cette prise en charge, notamment pour la prévention des ongles incarnés et des autres complications locales.

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Mots clés : Pied paraplégique, Escarre, Spasticité, Appareillage orthopédique, Chaussure orthopédique

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