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Brucelosis - 23/03/07

[4-1140]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(07)48715-3 
A. Guihot, F. Bricaire, P. Bossi
Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83 boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Artículo archivado , publicado en el tratado Tratado de medicina

Resumen

La brucelosis es una antropozoonosis causada por Brucella, especie bacteriana de crecimiento intra y extracelular que ocasiona enfermedades genitales en los animales y se transmite al ser humano, principalmente por consumo de leche o manipulación de productos animales infectados. La enfermedad se distribuye por toda la cuenca mediterránea. Se trata de una infección granulomatosa crónica con manifestaciones clínicas variables, desde la frecuente infección asintomática, hasta la endocarditis con insuficiencia cardíaca aguda. Su signo clínico más constante es la fiebre «ondulante» crónica con sudoración y dolores difusos. El diagnóstico se basa en el aislamiento de la bacteria por cultivo, la seroaglutinación de Wright, las otras pruebas serológicas o el aislamiento de secuencias bacterianas por reacción en cadena de la polimerasa. El tratamiento, de una duración mínima de 6 semanas, implica varios antibióticos. El tratamiento de referencia consiste en administrar una ciclina asociada con rifampicina o con un aminoglucósido. La profilaxis se sitúa fundamentalmente en el ámbito de la sanidad animal, con medidas preventivas en las profesiones expuestas.

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Palabras Clave : Brucelosis, Granulomatosis, Fiebre crónica, Leche, Afección osteoarticular


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