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Prothèses totales du genou : évaluation et suivi radiologique postopératoire - 21/06/07

[31-314-B-10]  - Doi : 10.1016/S1257-5143(07)21591-2 
C. Msika a,  : Chirurgien orthopédiste, B. Ghelman b : Chief Spine and Extremity CT, J.-D. Larédo c : Chef de service, M. Soudry d : Professeur, J. Zahlaoui e : Chirurgien orthopédiste, membre de la Sofcot
a 196, avenue Victor-Hugo, 75116, Paris, France 
b The Hospital for Special Surgery, 10021 New York, États-Unis 
c Service de radiologie ostéoarticulaire, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
d Chairman of orthopedic surgery A, Rambam Health Care Campus, Haifa 31096, Israël 
e Société française de chirurgie orthopédique et traumatologie, 95, avenue Parmentier, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Artículo archivado , publicado en el tratado RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Résumé

La radiologie conventionnelle est le plus souvent l'examen à la fois le plus utile et le plus avantageux en termes de coût pour évaluer le résultat d'une prothèse totale de genou. Les données fournies par la radiographie dans certaines situations confirment un problème ou, à l'inverse, permettent d'éliminer une complication. Dans certains cas moins tranchés, en revanche, il s'avère nécessaire de procéder à un suivi séquentiel pour aboutir au diagnostic confirmé d'une complication donnée. Ainsi, en pratique, la radiographie conventionnelle peut objectiver des signes formels de descellement aseptique, d'infection, d'ostéolyse ou de défaut d'alignement. Ces radiographies aident également à planifier et à optimiser les options de reprise chirurgicale éventuelle. Elles permettent l'analyse d'éventuelles altérations de l'interface os-implant appelées liserés. De tels liserés représentent des constatations radiographique banales ou, au contraire, sont porteurs d'un caractère pathologique s'ils s'avèrent, au fil du suivi, circonférentiels et évolutifs. La radiographie conventionnelle est donc l'exploration par excellence d'évaluation et d'étude du résultat d'une intervention de prothèse totale du genou.

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Mots clés : Prothèse totale de genou, Arthroplastie totale du genou, Complications des prothèses

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  • Olivier Hélénon, Béatrice Castro, Véronique Halbert

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