Scytalidium dimidiatum, synanamorphe de Nattrassia mangiferae, est un champignon filamenteux phytopathogène rencontré à l'état naturel exclusivement dans les régions chaudes du globe. Chez l'homme, ce phaeohyphomycète est responsable d'onyxis et d'atteintes cutanées pseudodermatophytiques, mais des atteintes sous-cutanées profondes, ainsi que des formes invasives ont également été décrites chez des patients présentant une immunodépression importante. Nous rapportons ici le cas d'une patiente transplantée rénale, hospitalisée pour altération de l'état général dans un contexte d'immunodépression sévère. Outre de nombreuses autres complications infectieuses opportunistes, la patiente présentait une lésion d'aspect pseudotumoral localisée au niveau de l'avant-bras. La biopsie-exérèse de cette lésion a permis la mise en évidence de filaments mycéliens à l'examen anatomopathologique et l'isolement d'un Scytalidium dimidiatum en culture. L'originalité de ce cas de scytalidiose cutanée réside dans le fait que la patiente, originaire de Bulgarie, n'avait séjourné récemment dans aucun pays tropical ou sub-tropical.

Scytalidium dimidiatum, the synanamorph of Nattrassia mangiferae, is a mold plant pathogen that is exclusively found in tropical and subtropical areas. This dematiaceous fungus can cause superficial skin and nail infections that mimic those caused by dermatophytes, but deep subcutaneous infections and disseminated diseases have also been described in immunosuppressed patients. Here, we report the case of a kidney transplant female recipient who was hospitalized for profound physical deterioration in a context of severe immunodepression. In addition to many other opportunistic infections, she presented a pseudotumoral lesion localized to the right forearm. The histological examination of a biopsy specimen revealed septate hyphae and culture allowed the isolation of Scytalidium dimidiatum. This case of cutaneous scytalidiosis is particular, as the patient, who lived in Bulgaria, did not recently stay in a tropical or subtropical country.