Après avoir délimité les dermatomycoses « métropolitaines » qui sont traitées dans ce chapitre, nous en décrivons les aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et thérapeutiques. Ce sont des motifs très fréquents de consultation. Leur prise en charge demande un diagnostic précis. Le diagnostic de pityriasis versicolor est clinique, aidé par l'examen en lumière de Wood dans les formes typiques, confirmé par l'examen mycologique, le traitement antifongique doit être associé à la prise en compte des facteurs favorisants pour éviter les récidives fréquentes. La suspicion de candidose cutanéomuqueuse impose un interrogatoire à la recherche de facteurs favorisants qui sont prédominants comme les facteurs locaux de macération et les immunodépressions ; le diagnostic est confirmé par la présence de pseudomycélium à l'examen direct des prélèvements et la pousse en culture de levures dont la nature guide le traitement antifongique selon le site et le type de lésion. Les dermatophyties sont dues à des espèces de dermatophytes humaines, animales ou telluriques et l'interrogatoire permet de suspecter la source de contamination qui est confirmée par l'identification en culture ; elle doit être prise en charge en même temps que le patient pour éviter des réinfections. Chaque espèce a en effet des modalités contagieuses différentes. Un dépistage est recommandé en cas de teigne du cuir chevelu, d'abord familial puis collectif. En cas de suspicion d'onychomycose le diagnostic ne peut être porté qu'après examen mycologique d'un prélèvement fait dans des conditions strictes, ce qui permet de déterminer si l'agent étiologique est un dermatophyte, une moisissure ou une levure et de dicter le traitement spécifique, en plus des meulages répétés jusqu'à la guérison qui ne peut être affirmée qu'après la repousse des ongles.