Les circonstances de prise en charge des traumatismes anciens sont à l’opposé de celles qui s’inscrivent dans un contexte de traumatisme récent et d’urgence traumatologique. Elles se situent dans le cadre de consultations programmées. Sauf cas exceptionnel, la rapidité d’instauration des mesures thérapeutiques n’est pas au centre des préoccupations. Dans ce contexte, la précipitation est, au contraire, préjudiciable et il est très important de savoir prendre son temps pour mener à bien l’ensemble de la prise en charge. La collecte des informations est la première et indispensable étape. Ces éléments sont primordiaux pour établir des schémas étiopathogéniques simples et directs, par regroupement de données apparemment disparates. Ces schémas doivent apporter une explication logique aux manifestations en chaîne qui correspondent le plus souvent à l’altération des mécanismes physiologiques d’autoprotection affectant les structures ostéo-articulaires et les tissus mous (fascias et plans fibreux, tendons et revêtement cutané). Ces schémas sont l’origine du programme thérapeutique et de sa réalisation pratique.

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